Causas, síntomas e métodos de tratamento da osteocondrose cervical

21 xaneiro 2024

Entre todos os procesos patolóxicos que afectan á columna nas súas diferentes partes, a osteocondrose cervical é considerada unha das máis comúns. Esta enfermidade leva a moitas complicacións, principalmente porque afecta á medula espiñal e tamén afecta negativamente ao funcionamento do cerebro.

Segundo as estatísticas de 2017, a enfermidade fíxose significativamente máis nova. Se antes a osteocondrose afectaba principalmente ás persoas despois dos 40 anos de idade, hoxe en día diagnostícanse varias etapas da osteocondrose cervical no 90% das persoas maiores de 25 anos. Por este motivo, é importante saber o máximo posible sobre a patoloxía, desde o que é ata os métodos de tratamento.

Que é a osteocondrose cervical?

Na práctica médica, as palabras osteocondrose cervical significan unha enfermidade progresiva adquirida que afecta a unha parte específica da columna vertebral. Este proceso patolóxico caracterízase por procesos dexenerativos-distróficos nos tecidos dos discos intervertebrais, que son amortiguadores para as vértebras cervicais.

Os cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais son causados polo feito de que están desgastados e deformados. Como resultado, a distancia entre as vértebras redúcese e, como resultado, ocorren as seguintes consecuencias:

Estreitamento da canle espiñal en certas zonas da columna.
Compresión das arterias vertebrales - grandes vasos sanguíneos que proporcionan abastecemento de sangue ao cerebro. Debido a isto, o abastecemento ao cerebro deteriorouse e a circulación sanguínea na medula espiñal cervical interrompe.
Os discos intervertebrais poden deformarse e aplanarse. Isto leva á compresión de certas áreas da medula espiñal e dos nervios, a maioría das veces prodúcese a compresión das raíces nerviosas.

Todos estes problemas ameazan non só a circulación sanguínea deteriorada no cerebro, dor no pescozo, dores de cabeza, etc. O desenvolvemento da osteocondrose da columna cervical é perigoso con problemas neurolóxicos, deterioración do sistema nervioso central e danos no tecido cerebral.

Segundo a clasificación internacional de enfermidades, a osteocondrose da columna cervical ten varios códigos separados. O código da enfermidade segundo a CIE 10 depende da idade na que se diagnosticou a enfermidade:

M02 – distrofia dos discos intervertebrais na adolescencia.
M42. 12: proceso dexenerativo na zona do pescozo en adultos.

Moitos factores dependen da idade do paciente e do grao de desenvolvemento do proceso patolóxico, por exemplo, as consecuencias, as complicacións, os síntomas e, por suposto, os principios de tratamento.

Causas

O coñecemento das causas do desenvolvemento da osteocondrose cervical pode desempeñar un papel decisivo no proceso de diagnóstico, así como na determinación dos principios para combater a enfermidade.

Non obstante, antes de enumerar as razóns, vale a pena dicir que os médicos identifican dous factores que levan ao desenvolvemento deste proceso patolóxico:

Patolóxico: a destrución de discos intervertebrais e outras estruturas vertebrales coa implicación de tecidos, vasos e feixes nerviosos próximos no proceso patolóxico ocorre baixo a influencia de factores externos desfavorables. Canto máis graves sexan estes factores e outras patoloxías, máis rápido se desenvolve a enfermidade.
Fisiolóxico: o desenvolvemento da patoloxía baséase principalmente en cambios relacionados coa idade. Falamos do envellecemento natural do tecido cartilaginoso na columna vertebral, dos depósitos de sal, etc.

Se enumeramos as causas máis específicas da osteocondrose cervical, son as seguintes:

Trastornos dos procesos metabólicos no corpo, así como certas etapas da obesidade.
A inactividade física é un fenómeno caracterizado por unha mobilidade limitada. Non falamos só de lesións ou enfermidades, isto inclúe tamén o sedentarismo e o traballo sedentario.
Patoloxías do sistema cardiovascular que contribúen a deterioro da circulación sanguínea no cerebro, cambios de presión, etc.
A postura incorrecta inclúe varias formas de escoliose, reumatismo e mesmo pés planos.
Lesión na columna cervical. Neste caso estamos a falar de escordaduras, golpes, contusións. As lesións noutras partes da columna poden afectar o desenvolvemento da osteocondrose cervical.
Estrés físico excesivo na columna cervical, provocado por deportes intensos ou dificultades físicas graves, segundo o tipo de actividade da persoa.

Un estilo de vida sedentario tamén é perigoso debido á tensión constante na columna cervical e en toda a columna se se senta incorrectamente ou nun mobiliario incómodo.
Hernia da columna cervical, así como varias enfermidades concomitantes.
Suxeitación forzada da cabeza durante moito tempo nunha posición incómoda ou antinatural. Neste caso, non só se produce a tensión muscular, senón que tamén se dobra a columna vertebral da rexión cervical.
Os médicos consideran que o estrés constante e a tensión nerviosa son unha causa moi común.
Unha das razóns tamén se considera anomalías conxénitas na estrutura da columna.

Que riscos para a saúde supón?

Como se mencionou anteriormente, a rexión da columna cervical contén non só a medula espiñal e varias ramas nerviosas, senón tamén as arterias vertebrales que abastecen de sangue á parte occipital do cerebro, o cerebelo e a medula oblonga.

Co desenvolvemento da osteocondrose cervical, os tecidos próximos inflámanse. Ademais, o desenvolvemento da patoloxía ameaza con comprimir as raíces nerviosas e espremer os vasos sanguíneos, cuxas consecuencias son as seguintes:

A osteocondrose vai acompañada de deformidades da columna vertebral, o que resulta no estreitamento da canle espiñal nalgunhas áreas. Isto pode levar á compresión da medula espiñal e das ramas nerviosas, o que promete problemas neurolóxicos graves. En casos graves, unha persoa sente dor, e incluso existe a posibilidade de perder o control sobre determinadas partes do corpo (principalmente nos brazos ou na cara).
A compresión dos vasos do pescozo, como xa se mencionou, vai acompañada dunha circulación deteriorada na rexión occipital do cerebro. Neste caso, o cerebro deixa de recibir osíxeno e nutrientes nas cantidades necesarias e comeza a falta de osíxeno. Se a circulación sanguínea está deteriorada, existe un risco real de accidente cerebrovascular isquémico e varias patoloxías neurolóxicas.

Síndromes

Falando sobre o perigo que supón a osteocondrose cervical a medida que avanza e carece dun tratamento adecuado, a enfermidade pode provocar unha serie de complicacións e síndromes.

As principais síndromes son:

Vertebrais.
Arteria vertebral.
Koreshkovy.
Cardíaco.

É importante saber que cada un destes síntomas vai acompañado de sensacións dolorosas de diferente natureza, así como unha serie de signos clínicos desfavorables. Unha persoa pode sentirse mareada, ter tinnitus e moito máis.

Síndrome vertebral

Fala dunha conexión directa entre a osteocondrose cervical e os tecidos óseos e cartilaginosos. Os síntomas deste tipo de patoloxía tamén están asociados con danos nos tecidos mencionados:

Os movementos do pescozo son parcial ou completamente limitados.
Os movementos da cabeza van acompañados de sensacións dolorosas na zona do pescozo.
A radiografía mostra cambios morfolóxicos nos tecidos (corpos intervertebrais e vertebrais).

Cabe destacar que a síndrome vertebral sempre vai acompañada destes tres signos clínicos. Se falta polo menos 1 deles, o diagnóstico será completamente diferente.

Síndrome da arteria vertebral

Esta síndrome é causada por un estreitamento da arteria vertebral, o que leva a problemas vestibulares, vasculares e autonómicos. Neste caso, os principais síntomas son extensos:

Dores de cabeza e xaquecas.
Deficiencia visual.
Ruídos nos oídos.
Mareos frecuentes e moito máis.

O síntoma máis perigoso é o desmaio, o que indica unha grave falta de osíxeno.

Síndrome radicular

Ocorre cando as raíces da medula espiñal están danadas. Neste caso, a condución nerviosa está interrompida, unha persoa pode sentir dor ou perder sensibilidade nalgunhas partes do corpo, ou mesmo sufrir parálise.

Dependendo de cal dos 8 pares radiculares se produza a perturbación da condución, identifícanse os seguintes síntomas:

1 par - entumecimiento ou dor na parte posterior da cabeza;
3. º par: alteración do reflexo masticatorio, adormecemento da lingua e sensacións desagradables detrás das orellas;
4 pares: dor na zona da clavícula, deterioro do reflexo de deglución;
5 pares - trastornos da cintura escapular, acompañados de problemas co movemento do brazo;
6º par: o paciente comeza a sentir dor e entumecimiento no antebrazo e nos omóplatos;
7º par: as mans e os dedos (xeralmente índice e medio) quedan entumecidos;
8o par: problemas similares ao punto anterior, pero o entumecimiento séntese no dedo anular e no dedo meñique.

En función das características descritas, ás veces é posible determinar que par de raíces está afectado pola síndrome radicular.

Síndrome cardíaco

A pesar de que o proceso patolóxico aínda está localizado na columna cervical, a síndrome ten todos os signos de patoloxías cardíacas. O cadro clínico é o seguinte:

Pulso rápido.
Dor no esternón.
Falta de aire, debilidade, letargo, diminución do rendemento.

Grao de desenvolvemento da enfermidade

Cando se fala do grao de osteocondrose da columna cervical, queremos dicir as etapas de progresión do proceso patolóxico, que difiren nos signos clínicos. En total, hai catro graos de desenvolvemento da enfermidade:

A primeira fase caracterízase por síntomas vagos. Os pacientes quéixanse de dores de cabeza leves; durante o exame inicial, o médico observa un lixeiro grao de rixidez muscular.
A dor na columna cervical e na cabeza é máis común, máis intensa e irradia ao ombreiro e aos brazos. A patoloxía é causada por danos nos discos intervertebrais e as raíces nerviosas pinchadas. A dor intensifícase ao xirar a cabeza, botala cara atrás e inclinarse cara adiante.
Na terceira etapa, a dor é constante, nótase a debilidade muscular nos brazos e fórmanse hernias nos discos intervertebrais. Os movementos na zona do pescozo están restrinxidos e hai mareos frecuentes.
A cuarta etapa vai acompañada da destrución completa do disco intervertebral, o tecido da cartilaxe é substituído por tecido conxuntivo. Ademais da dor e mareos, obsérvanse problemas de coordinación e as arterias vertebrales adoitan ser pinchadas.

Signos e síntomas da osteocondrose cervical

Para consultar un médico de forma oportuna, é necesario comprender claramente os signos da osteocondrose cervical. Nalgúns casos, tal coñecemento permítelle buscar axuda nas fases iniciais da enfermidade, cando é máis fácil de tratar.

En xeral, os síntomas da osteocondrose da columna cervical son os seguintes:

A dor na osteocondrose sempre está presente, só a intensidade e a frecuencia difiren. A dor é o primeiro signo clínico. A súa intensidade depende do estadio de progresión da enfermidade; son de natureza aburrida ou compresiva. As sensacións dolorosas están presentes principalmente no pescozo e na rexión occipital, pero tamén poden irradiarse á rexión temporal, cintura escapular e brazos.
Na maioría dos casos, hai manifestacións de danos no aparello vestibular. Estamos a falar de frecuentes mareos sen causa, náuseas, mala coordinación dos movementos, marcha irregular, perda de espazo.
Un dos signos clínicos máis comúns é a rixidez dos músculos do pescozo e a rixidez do movemento. É difícil para unha persoa xirar, baixar e botar a cabeza cara atrás, os movementos van acompañados de ataques de dor.
Moitos pacientes informan dunha sensación de "arros de galiña" que atravesa o coiro cabeludo ou unha característica sensación de formigueo.
A debilidade muscular e o entumecimiento ocorren na zona do brazo.
Moitas veces hai manifestacións psicolóxicas, expresadas en depresión, somnolencia, cambios bruscos de humor, mal humor ou irritabilidade.
Debido á mala circulación e ao dano no tecido cerebral, os mareos intensifícanse e aparecen ruídos nos oídos, semellantes aos ruxidos, pulsacións e zumbidos.
A maioría dos pacientes notan deterioración da visión, así como dor nos globos oculares, especialmente cando intentan pechar os ollos demasiado á esquerda, á dereita, cara arriba ou abaixo.

Ás veces é posible determinar o grao de desenvolvemento do proceso patolóxico por síntomas. Non obstante, para un diagnóstico completo aínda non é suficiente e son necesarias unha serie de medidas de diagnóstico.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico da osteocondrose cervical é necesario para determinar a localización e fase de progresión da enfermidade. Para un diagnóstico completo, son necesarios os seguintes métodos de diagnóstico:

A radiografía é o método principal para determinar o grao e localización da deformidade da columna vertebral.
A tomografía computarizada pódese utilizar para diagnosticar con máis precisión os cambios patolóxicos nas vértebras e nos discos intervertebrais.
MRI (resonancia magnética) - permite examinar os discos e as vértebras en detalle, determinar a presenza de hernias, protuberancias, a extensión das lesións, etc.
Dopplerografía - con este exame faise posible atopar o lugar de compresión da arteria e avaliar o grao de trastornos circulatorios.

Métodos de tratamento

O tratamento da osteocondrose do pescozo sempre implica un enfoque integrado. Os principios do tratamento dependen dunha serie de factores, como a idade do paciente, o estadio de desenvolvemento da enfermidade, a gravidade do cadro clínico, etc.

Non obstante, non pode prescindir dun médico nesta situación e, en primeiro lugar, pode poñerse en contacto cun médico de cabeceira, que despois o derivará a un vertebrólogo.

En canto ao enfoque integrado: a osteocondrose da columna cervical é tratada coa axuda de terapia farmacolóxica, fisioterapia, masaxes, terapia de exercicios e outros métodos, dos que paga a pena falar con máis detalle.

Tratamento farmacolóxico

A base para o tratamento da osteocondrose cervical é a terapia farmacolóxica, que implica o uso de comprimidos, fármacos e medicamentos dos seguintes grupos:

Analgésicos - analxésicos e antiespasmódicos. Os primeiros embotan directamente os centros nerviosos, aliviando así as sensacións dolorosas. Estes últimos permítenche aliviar o espasmo dos músculos do pescozo, mellorando o fluxo sanguíneo e suprimindo a dor.
AINE: os antiinflamatorios non esteroides son necesarios para reducir a inflamación, a maioría deles tamén eliminan a dor. Moitas veces, estes medicamentos úsanse en forma de xeles ou pomadas que se frotan na zona afectada.
Os relaxantes musculares son outra forma de aliviar os espasmos musculares na rexión cervical.
Os condroprotectores son obrigatorios en determinadas fases da osteocondrose da columna, porque contribúen á restauración do tecido óseo.
Vitaminas B - normalizan os procesos metabólicos do tecido nervioso, mellorando a condutividade dos impulsos nerviosos e promovendo o funcionamento do sistema nervioso central.

Lembre, o tratamento só debe realizarse baixo a supervisión dun médico, que é o responsable de prescribir cada medicamento, así como de determinar a duración do seu uso e dosificación.

Fisioterapia

O tratamento da osteocondrose do pescozo será moitas veces máis eficaz usando determinadas técnicas de fisioterapia:

Electroforese.
Terapia con láser.
Ultrasóns.
Masaxe.

A terapia de masaxe debe ser realizada por un profesional médico experimentado, o tratamento realízase nun curso de polo menos 10 sesións. As masaxes cervicais axudan a normalizar a circulación sanguínea, restaurar a elasticidade, o ton muscular, aliviar a dor, etc.

Fisioterapia

Os exercicios terapéuticos tamén axudan a acelerar a recuperación, pero só se realizan durante as fases de recuperación. É importante que os exercicios non causen molestias ou dor ao paciente. A terapia de exercicios ten como obxectivo fortalecer os músculos e aliviar as molestias durante os movementos aumentando a elasticidade das fibras musculares.

A técnica de exercicio é desenvolvida inicialmente por un fisioterapeuta, despois o paciente pode realizar ximnasia de forma independente na casa.

Terapia manual

A terapia manual baséase no principio de restaurar as funcións motoras e a mobilidade entre as vértebras. Inicialmente, as manipulacións consisten nunha lixeira masaxe relaxante, despois o médico aplica cada vez máis forza, aplicando presión e xirando o pescozo cara ás vértebras.

Aplicador Kuznetsov

O uso de aplicadores Kuznetsov é un dos métodos de tratamento de enfermidades da columna vertebral, incluída a osteocondrose. O efecto do dispositivo sobre a columna cervical normaliza os procesos metabólicos, alivia a dor, aumenta o ton muscular, mellora a circulación sanguínea, aumenta a condutividade do tecido nervioso, etc.

Tratamento na casa

Toda a gama de medidas terapéuticas realízase na casa, con excepción da fisioterapia, as masaxes (nalgúns casos) e as primeiras etapas da terapia de exercicios. Non obstante, agora estamos a falar de medicina tradicional e consideraremos varias das receitas máis eficaces:

Para usar o rábano picante: tome unha folla desta planta, verte auga fervendo sobre ela e aplique o interior no pescozo, asegurándoa cunha venda. Pódese deixar aceso mentres dormes para mellorar o efecto.
Se non hai contraindicacións dun médico, quentar a columna cervical sería un bo remedio. O método máis sinxelo é usar un xeso de pementa, pero pode quentar o bolo de cera, aplicándoo 1-2 veces ata que se arrefríe completamente.

Prevención de enfermidades

Para evitar o desenvolvemento da enfermidade ou o seu regreso despois do tratamento, é necesario previr a osteocondrose da columna cervical. Consiste nas seguintes recomendacións sinxelas:

Durmir nunha superficie plana e dura; é mellor comprar un colchón ortopédico especial e unha almofada que tome a forma da túa cabeza.
Para previr a enfermidade, controla a túa actividade física e non esforces demasiado a columna. Se tes que levantar pesas, faino sen problemas e mantén as costas rectas.
Se o teu traballo esixe que esteas sentado durante moito tempo, fai pausas. Cada hora necesitas camiñar ou estirar os teus músculos ríxidos con simples movementos ximnásticos.

Para previr a osteocondrose, é útil nadar e colgarse na barra horizontal durante 2-3 minutos todos os días.